看護師：
先生、「最近まぶたが重くなった」「目が小さくなった気がする」という相談があります。

ドクターT：
その中には、眼瞼下垂が隠れていることがあります。

看護師：
眼瞼下垂というと、まぶたが下がってくる病気ですか？

ドクターT：
はい。瞳孔の上部がまぶたの縁で覆われている状態です。瞳孔が隠れていない状態は腱膜すべり症と呼びます。上眼瞼挙筋の先が薄い膜になって瞼板に軽く固定されている上まぶたを持ち上げる仕組みが徐々にズレてきて、目を開けにくくなる状態です。

看護師：
本人が気づいていないこともありますか？

ドクターT：
あります。

人間は目を開けにくくなると、無意識におでこの筋肉を使ったりして目を開けようとします。もう一つ、ミュラー筋という交感神経が入っている特殊な筋肉も使って、目を開けようとします。

そのため、

「昔よりおでこのしわが増えた」
「眉毛を上げる癖がついた」

「やたらに眩しい、耳鳴りがする」

ということから気づく場合もあります。

看護師：
単なる老化と思っている方も多そうですね。

ドクターT：
そうですね。

花粉症やアトピーでまぶたを擦る方、ハードコンタクトレンズの長期使用している方などが関係することもあります。また、生まれつき上眼瞼挙筋が弱い場合もあります。

「おでこのシワが気になる」と美容相談に来られて、実際には眼瞼下垂を認めることもあります。

まぶたが重い、目を開けにくい、眩しい、耳鳴りや頭痛がひどいと感じたら、一度形成外科で相談してみるのもよいと思います。